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护士执业资格考试辅导方式及效果评价

护士执业资格考试辅导方式及效果评价
发布时间:2013-01-17 | 点击数:4015

 

护士执业资格考试辅导方式及效果评价
刘文秀   王冬黎
(中国航天科工集团企业培训中心   北京市海淀区玉泉路15号   100049
【摘要】[目的]探讨提高护生在护士执业资格考试通过率的复习方式及效果。[方法]对09、10届学生分别采用不同的复习方式,09届学生基本采用短时间、自学为主,个别答疑为辅的方式,10届学生采取长时间、教师引领为主,串讲、重点难点讲解、个别答疑等多种复习方式。[结果]采用以长时间、教师引领的多种复习方式进行复习效果明显高于以短时间、学生自学为主的复习方式。(P<0.05〉。[结论]采取长时间、教师引领的复习方式适合中专护生参加执业资格考试考前辅导。
【关键词】护士   执业资格考试     辅导方式    效果评价
    根据《护士条例》第一章第二条、第二章第七条中规定:护士“是指经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。”[1]护士执业,应当经执业注册取得护士执业证书。[1] 《护士执业资格考试办法》第二条中规定:“卫生部负责组织实施护士执业资格考试。考试成绩合格者,可申请护士执业注册。”[2]第三条中规定“护士执业资格考试实行国家统一考试制度。” [2]《护士条例》作为护士从业的法律依据,各级各类医院在选择、使用护理人员时,都要遵守此条例。因此,护生在从业前必须经过国家正规考试,获得从业资格,才能上岗。从2009届毕业生开始护士执业资格考试由毕业后1年参加考试调整为在校期间、实习结束、毕业之前参加考试,用人单位则根据学生护士执业资格考试成绩是否合格决定是否录用该学生,因此,注册考试成绩将成为学生是否有能力就业的重要、必须的条件之一。
   为了提高学生注册考试通过率,以保证学生顺利就业,我校对09届、10届学生分别采取了不同形式的考前辅导,取得了一定的效果,特别是10届学生通过以长时间、教师引领为主、采用多种复习方式相结合的方法,取得了很好的成绩,通过率达到92.47%,较09届学生采用以短时间、学生自学为主的复习方式通过率提高了12%。为了更好地总结经验,寻找更适合学生的复习方法,现对两届学生复习方式及效果进行比较,目的在于评价综合运用多种形式复习方法是否适合于中专护士执业资格考试考前复习,以及是否有利于提高注册考试的成绩。
1.对象和方法
1.1对象
    不随机抽取本校中专护理专业2009~2010届毕业生共185人,其中09届学生92人、10届学生93人。
1.2方法   
    09届学生主要采取以短时间、学生自主学习、集中测试、个别答疑的方法。即在学生自己看书、复习的基础上进行测试,然后教师根据学生测试情况,进行讲评、答疑、再测试、再讲评、答疑(以下简称自主学习) 。复习时间从实习结束到考试结束。
    10届学生主要采取多种复习方式:自学、集中辅导、答疑、难点、重点讲解、测试、封闭训练。即学生在老师的引导下分阶段进行自学,在实习结束后进行集中辅导-主要采取串讲的方式,然后进行测试,在测试后对学生出现的问题进行集中讲解、辅导,并针对考试大纲中的重点、难点进行讲解,然后再测试-辅导,并且对个别学生学习中存在的问题,进行个别答疑、辅导,最后在四月份进行了为期3周的封闭训练(以下简称教师引领)。复习时间从下临床实习开始到考试结束,增加了复习的时间。
记录两届学生注册考试成绩并进行比较。
统计分析:用SPSS12.0 统计分析App对数据进行统计学处理。
2.结果
2.1两届学生注册考试成绩比较(表1)

科目
100-90
89-80
79-70
69-60
60
平均分
P值
基础常识
09届
1
10
38
32
11
69.35
<0.05
10届
4
53
28
3
5
80.33
相关专业常识
09届
0
11
39
29
13
68.75
<0.05
10届
7
54
23
7
2
80.48
专业常识
09届
2
28
34
24
4
74.25
<0.05
10届
9
43
30
8
3
79.47
专业实践能力
09届
0
26
45
18
3
74.7
<0.05
10届
3
41
41
6
2
78.50

从表中数据显示:两届学生基础常识、相关专业常识、专业常识、专业实践能力成绩有明显差异 (P<0.05)。
2.2两届学生优秀率、及格率比较(表2)

学生人数
〉90分人次
优秀率
〈60分人次
及格率
P值
09
92
3
0.82%
32
91.3%
<0.05
10
93
23
6.18%
12
96.77%

 
 
 
 
从表中数据显示:两届学生优秀率、及格率均有明显差异 (P<0.05)。
3两届学生通过率比较(表3)
学生人数
通过人数
通过率
P值
09
92
74
80.43%
<0.05
10
93
86
92.47%
从表中数据显示:两届学生通过率存在明显差异 (P<0.05)。
3.结论
在生源相同、年龄相近、教材及教学大纲、考试大纲一致的情况下,两届学生护士执业资格考试成绩有明显差异 (P <0.05),10届学生成绩明显高于09届学生。两届学生护士执业资格考试通过率有明显差异 (P<0.05),10届学生通过率明显高于09届学生。
4.讨论
     护士执业资格考试是在学生完成在校理论学习、在临床8个月实习结束后进行的执业考试,考试科目为基础常识、相关专业常识、专业常识、专业实践能力,考试内容涉及内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学、基础护理学,以及相关医学基础课程,不但涉及范围广,而且以临床应用能力为主;又因执业考试时间安排距在校理论学习时间间隔较长,再加之学生为中专护生,自学能力较差,因此需要在考前加以复习,但不同的复习方式,对学生复习效果、考试成绩有很大影响。
4.1护士执业考试复习过程中需要老师的引领作用,这种引领作用越细致作用越强,效果越好。
   从09、10届学生执业考试通过率看,09届有20%学生未通过考试,而10届只有不足8%的学生未通过考试,两届学生在复习过程中,都有老师的参与、引领,但两届学生老师引领的形式、时间、方式不同,效果就不同,09届学生以自学为主、老师引领为辅,以个别答疑为主;而10届学生整个复习过程是在老师的全程引领下,按照老师布置的任务,分阶段进行复习,同时经过串讲、重点、难点讲解、个别答疑等多种辅导方式。由于学生为中专学生,存在年龄小、基础差、对大纲的要求理解差等特点,再加之考试范围广、考试难度大,考试多以应用性问题为主,采取以自学的复习方式,对有些学生来讲确实存在一定困难,因此需要老师的引领作用,而这种引领作用越细致作用越强,效果越好。
4.2运用多种形式的复习方式有利于激发学生的复习兴趣,提高其学习成绩。
    学生的考试成绩不仅反映了学生掌握和运用常识的情况,同时也反映了教学质量的高低。由表1可见:10届学生的执业资格考试成绩与09届学生的执业资格考试成绩存在着显著性差异,10届学生的成绩明显高于09届。说明多种形式的复习方法比单一的复习方法可以更多地刺激学生,最大限度的防止了学习疲劳的现象,延长了记忆时间,使学生的考试成绩得以提高。另外,学习兴趣的提高也有助于提高学生的学习成绩。运用多种形式的复习方法比单一复习法能更好地激发学生对复习内容产生浓厚的兴趣和学习热情。多种形式的复习方法可以给学生创造更多的参与机会,组织合理的内容、生动有趣的讲解、均可增加学生学习的兴趣。兴趣是人的一种带有趋向性的心理特征,当一个人对某种事物发生兴趣时,就会主动地、积极地、固执地去探索。兴趣的提高有利于提高学生学习的自觉性,从而有利于提高学生的学习成绩[4]
4.3封闭训练、营造良好多学习氛围,有利于学生互助学习
    封闭训练是指在一个全封闭的环境下,学生吃、住、学在一起,并有老师统一管理、有老师进行辅导、答疑,不仅能随时解决学习上的问题,而且还营造了良好的学习氛围,有力于学生学习。10届学生在复习一轮的基础上,在4月中旬进行了测试,针对测试不合格学生进行了为期3周的封闭训练,效果显著。由于学生年龄小,自控能力差,采取在家复习的方式,对大部分学生来讲,每天学习时间不能保证,有些学生每天12点还未起床,白天家长不在家,上网聊天、看电视,每天复习时间得不到保证,封闭训练不但可以保证学生的复习时间,而且良好的学习氛围激励学生学习,同时学生生活在一起,对学习上存在的问题,除老师解答外,同学之间互助学习,彼此讨论,甚至结成一帮一学习小组,学生由厌倦学习到乐于学习,大大提高了学习效果。学生反馈封闭训练不仅保证了复习的时间,而且有老师全程辅导,同学之间还可以进行讨论,互帮互学,效果非常好。
4.4复习时间对学习效果的影响
    由于注册考试范围广,涉及学科多,在短时间内不能达到最佳复习效果。从两届学生通过率看,09届学生从实习结束到考试仅1个多月时间,要想在短时间内完成复习任务,对中专学生来讲是比较困难的。考试结束后大家对不同层次学生进行了调查,有半数以上的学生认为实习结束后再复习根本来不及,连书都看不完,建议从下科实习开始就要复习;而10届学生是分阶段进行复习,实习开始到实习中期,完成老师布置的书面作业,目的是督促学生看书;从实习中期到实习结束,指定复习范围,在返校时进行测试,目的是发现学生常识薄弱点;从实习结束到考前,串讲、重点讲解、测试、讲评等。由于复习时间长,有时间针对难点、重点问题进行细致的复习,效果明显高于09届。因此,复习时间开始越早,复习效果也越好。
5.不足与改进措施
    封闭训练效果好,但时间安排不太合适,因为封闭训练结束后,离考试时间还有20多天,此阶段对学生来讲至关重要,为查缺补漏、巩固提高阶段。但是这20多天安排学生在家复习,有些学生在这个阶段容易放松,使已取得的成绩不能很好的巩固,甚至出现下滑。改进措施,在下一届学生复习时,建议将封闭训练时间调整在考前3-4周进行,另外最好要求全体学生参加,效果会更明显。
还需说明的是,复习的作用不仅仅表现在巩固矫正记忆已学过常识方面,在复习过程中,通过对学习材料的重新整理,还会有新的发现、新的理解,因而有新的收获。正如孔子所说的那样“温固而知新”[3] 。
总之,复习方法的确立应当依据学生的年龄特征和个性差异来选择。同时,在选择教法时还要考虑到各届学生的发展水平和学生的个性差异。
参考文献:
[1]《护士条例》 中华人民共和国国务院第517号令
[2]《护士执业资格考试办法》 卫生令人力资源社会保障部74
[3] 学习方法论 田玉敏主编 广西人民出版社  
[4]郑修霞主编:当代教育学理论与护理教育,北京医科大学中国协和医科大学联合出版杜,1994年版。
[5]刘舒生主编:教学法大全,经济出版社,1992年版。
 
 
 
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