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关于中等卫生职业护理专业教材编写的探讨

关于中等卫生职业护理专业教材编写的探讨
发布时间:2011-06-23 | 点击数:2084

全国第三届‘人卫社杯’卫生职业教育改革征文获奖论文

关于中等卫生职业护理专业教材编写的探讨

谢 旭, 方永军

(甘肃省庆阳市卫生学校,  甘肃 庆阳 745000

  要:教材是教学的主要媒体,是联系的基本纽带。教材的编写应充分考虑目前中等职业教育生源质量及学生未来职业特点和需求,避免教材以单学科为中心, 导致部分教材或部分内容系统性过强、内容多、难度大、相互学科联系不紧密,实用性不强的弊端。笔者对现有一些护理专业教材的编写和使用情况进行了探讨和分析。提出对以后教材编写的一些建议和意见,以期在后续教材编写中起到一定的启发作用。

关键词:护理专业;教材编写;

    

教材是教学的主要媒体,是“教”与“学”联系的基本纽带。一套好教材的编写应充分考虑目前中等职业教育生源质量及学生未来职业特点和需求,避免教材以单学科为中心, 导致部分教材或部分内容系统性过强、内容多、难度大、相互学科联系不紧密、实用性不强。笔者对现有一些护理专业教材的编写和使用情况进行了初步探讨和分析,提出几点意见和建议,以期在后续教材编写中起到一定的启发作用。

1目前教材编写中存在的问题

从近几年和近期的教材编写来看,是本着“以服务为宗旨、以就业为导向、以岗位需求为标准”的理念编写,教材编写内容的取舍、编写的形式均取得了长足的进步,对提高教学质量起到了积极的作用。在教材的使用中发现有些教材或有些章节还存在着内容多、难度大、实用性不强的弊端,教材的某些内容并没有完全体现职业教育教材编写的宗旨,还不能完全与学生未来职业特点及工作需求相吻合。

1.1部分课程学时少、内容偏多

通过调查发现,我校基础医学课程的大部分教师认为所代课程学时少、内容相对偏多。以《剖解学》为例,1996年邢贵庆主编的《剖解学》授课内容282页,授课学时123学时,2008年王怀生主编的《剖解学》授课内容253页,授课学时90,去除国庆节、中秋节、元旦及考试所耽误学时,实际上课约80学时。对于大多数老师而言,为了完成教学任务,要么“满堂灌”,上课时提问少或不提问,不重视学生学习的成长过程,要么挤占实验课,使老师们不自觉地违背了“以学生为主体,以教师为主导”的教学理念,不自觉的轻视了培养能力的实践教学。引起这种现象的主要原因是教材内容多、时间紧;其次是与教师的教学观念和教学能力有关,尤其是过去给医士专业上过课的中老年教师较为突出。

1.2 部分内容实用性不强

以“学科为中心”的教材编写和教学模式现真在被职业教育所淘汰,主要的原因是由于教学内容的选择和应用型人才培养目标发生了偏差。八、九十年代,各卫校学校招收的学生是初中的优等生,她们经过学校培养,以优异的成绩毕业,目前大多是各级医院的护理骨干、护士长。在她们的实际工作中,看X线片、阅读心电图、计算补液量、听心脏杂音这些由医生掌握的技能很少用到,据笔者了解不足1%。而现在使用的许多护理学教材如《健康评估》、《内科护理学》都有较大篇幅X线、心电图等辅助检查的内容,也有较大篇幅疾病诊断、鉴别诊断的内容(这里主要指一些难度大的体征,如心脏听诊、叩诊、神经系统检查等)这些教材内容是从医疗专业教材中移植而来,只是降低了难度,删减了一些内容,对于目前的护理专业学生来说,仍然是“大而全”。这不仅加重学生的学习负担,更遗憾的是有很多内容工作以后用不上,“学而不用,教有何用”,遗憾的是:“今天的学习为了明天的遗忘”。教学过程变成了有计划地浪费时间。造成这一现象的主要原因是现在的临床护理诊断程序不需要这些常识,其次是和这些常识的学习难度大有关。

1.3针对性不强

2000年后普通中专招收的学生素质低、学习习惯不良、缺乏自主学习的能力,这是不争的事实,教材的编写应充分考虑学生情况。如果教材内容过多、难度过大,超过了目前大多数中专生的认知能力,学生在学习过程中必然产生厌学、失落情绪,打击了部分学生学习的积极性,使学生主动探索变成被动接受,最终可能导致部分学生放弃学习。

2 原因分析 

造成以上诸多问题的原因主要是:没有摆脱学院式学科课程思想的束缚,没有现成的参考资料,没有完全考虑护士实际工作需要的常识体系,没有护理专家参加编写和引导,教材的编写人员多数不是“双师”型人才,或者虽是某一门课程的专家,但对其他护理相关课程的常识局限,缺乏专业教学标准与其对应的考试大纲。由于以上原因,编者在教材的编写过程中缩手缩脚,不敢大胆取舍教材内容,是导致教材的主要内容和过去的教材相比并无太大区别的主要原因。其次是:目前许多教材的编写是由出版社发起的,有的出版社为了提高经济效益,急功近利,缩短了开发教材周期,规定教材编写字数偏多,在教材的策划和编写过程中缺乏主编、编者面对面广泛交流,由于时间紧、任务重、准备不充分、编写人员的水平参差不齐,编出的教材质量欠佳、内容偏多、偏难、一些内容实用性不强。

3 “新”教材编写的意义

好的教师可以根据学生的素质因材施教,能够合理取舍教材内容,能够突出教学重点及常识的实用性,好的教师能上好一个班级的课,这只能使一个班学生受益。而编写出一本好的教材,使教师易教,学生易学,可以使成千上万学生和读者受益,可以大面积提高教学效果和教学质量,因此,编写出一套好的教材十分必要。

4 “新”教材编写的探讨

4.1 突出实用性和针对性 

新教材的编写首先要考虑中专学生现有的素质,以教学大纲为依据,以学生的职业能力为基础,选择内容要突出实用性,同时编者还要以一个中专生的眼光,去审视所编写内容的难易程度,在新教材的编写中由浅及深,由易到难,充分考虑学生的认知和接受能力,新教材编写要力争使教师好教、学生易学。

4.2新教材编写的取舍 

以常识的实用性作为舍教材的依据,具体的做法是从培养目标倒推回去的办法,决定教材内容的取舍,即临床护理课程的老师要到医院调查研究,或要有医院护理能手或护理专家参与编写,基础医学基础课程的编写要听取临床护理课老师对基础常识要求的意见,其目的是真真了解哪些是教材编写的实用常识、哪些是应删除的内容。对于取舍的内容应仔细斟酌、反复推敲,不要受其他教材或“权威”教材的束缚,要站在常识实用的高度去审视所需要的专业基础课常识,内容要简明,主线要清晰,重点要突出,对可要可不要的,要忍痛割爱,坚决删除。

以《剖解学》循环系统为例,该章内容包括心、动脉与静脉、淋巴系统。编写内容仍以心脏为重点,内容尽可能精炼实用,全身动脉与静脉、淋巴系统的内容要大幅度删减实用性不强的内容,打破教材学科式的编写模式。重点比较动、静脉在结构、功能上的区别,不要系统性地编写全身血管、淋趋承,要以血管、淋趋承命名的原则简要说明人体血管、淋趋承的名称,如上肢的动脉按经过部位叫做锁骨下动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉,根据临床需要重点先容今后常用的血管,如用于切脉的桡动脉的部位,用于压迫止血及测量血压肱动脉的位置,对于静脉血管以护理操作有关的颈外静脉、上下肢的浅静脉和说明肝硬化有关的肝门静脉为重点编写,少写或不写学生以后用不上的内脏血管和淋趋承。通过这样的编写,教材的内容可以有较大幅度减少,体现教材的实用性和针对性。

4.3新教材编写的组织机构

新教材的编写是一个庞大的系统工程,应在卫生行政部门组织协调下,由学校、护理专家、教育专家及广大的教师共同完成新教材课程的开发。

4.4新教材的编写与职业护士资格考试的关系 

护士资格考试的核心目的是,给予考试者一个公平竞争的机会,以获取从事护理工作的资格。考试的根本为了促进教与学,应该是考试为教学服务,而不是教学为考试服务,教好、学好,实用这才是根本。考试内容的编写应注重考点的实用性和目的性,避免为编书而编题、为考试而编书。

总之,一套好的教材在得到教育专家、护理专家、教师乃至教育、卫生行政部门认可的情况下可以引导教学方法改革和教学思想的真正转变,也可以反过来影响新的教学大纲和考试大纲的认定,促进教育思想和教学方法的改变,从而达到提高中等卫生职业教育和教学质量的双重目的。

 

 

 

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